7 aprilie - Ziua Mondiala a Sanatatii - Reforma care imbolnaveste sistemul sanitar

Astazi, cand lumea intreaga sarbatoreste Ziua Mondiala a Sanatatii, gaseste sistemul sanitar din Romania mai „bolnav" ca niciodata in cei 61 de ani de cand o zi speciala a fost dedicata acestui vital sector social de Organizatia Mondiala a Sanatatii. Sloganul actualei editii, si anume „Daca nu luam masuri azi, nu vom mai putea trata maine" pare a fi inspirat din realitatile grave ale sistemului de sanatate din Romania.

Prin coincidenta sau nu, tara noastra iese din tiparele europene in ceea ce priveste starea de sanatate, multitudinea factorilor de risc, sustinerea financiara a sistemului sanitar si, peste toate, ori ca un trist corolar al acestora, lipsa unei strategii clare si de durata, fapt care a dat nastere unei sarabande haotice pe care diriguitorii o numesc cu emfaza „reformarea sistemului sanitar romanesc".

Este hilar sau mai degraba trist sa vorbim azi de reforma in conditiile in care sistemul de sanatate nu are un program de finantare european specific. Din cele 20 miliarde euro fonduri structurale destinate Romaniei pana in 2013, aproximativ 500 milioane euro ar putea foarte bine sa mearga spre sanatate. Una dintre caile de absorbtie ar fi utilizarea, printr-un mixt social cu turismul pe structura acceptata pentru proiectele ce au ca tinta turismul de sanatate, domeniu in care si astazi mai cautam o strategie clara si o coordonare institutionala. Insa e foarte greu de gasit paliative investitionale cata vreme, din 2006 si pana in prezent, decidentii guvernamentali nu au stabilit, inca, daca sanatatea este o prioritate nationala. Aceasta situatie este demonstrata si de faptul ca Romania aloca pentru sistemul de sanatate cele mai mici fonduri, respectiv sub 4% din PIB, fata de 8,3% cat este media europeana.

La modul teoretic si declarativ, sectorul sanatatii s-ar afla intr-o reforma activa. In realitate, autoritatile incizeaza tot felul de solutii si experimente dureroase (vezi procesul de comasare sau reprofilare a spitalelor) fara ca autoritatile sa comunice convingator masurile pe care le implementeaza, fapt ce dovedeste ca nici macar nu detin studii de impact ale acestor masuri. Singurul lucru care se vede si se simte este acela ca fondurile bugetare destinate sanatatii abia ajung pentru plata salariilor modeste din spitale, fara a mai ramane bani pentru medicamente si aparatura medicala.

Fara fonduri si fara o puternica forta de munca in sanatate, nu se poate vorbi de progrese in sistem. Cu un personal prost platit si cu riscul permanent de contaminare chiar in interiorul unitatilor sanitare din lipsa materialelor elementare de preventie nu se va putea ajunge la siguranta medicala si la performanta.

Or, daca vrem, intr-adevar, sa aspiram la o reforma reala, primii pasi ar trebui facuti spre o mai buna pregatire a personalului medical, spre remunerarea acestuia in raport cu eforturile depuse si spre imbunatatirea conditiilor de munca.
Decizia Ministerului Sanatatii de a inchide 67 de spitale din micile localitati urbane incalca flagrant subsidiaritatea locala si nu are nici o justificare economica sau medicala. Ministerul calca in picioare legislatia si nu tine seama ca desfiintarea spitalelor si reprofilarea acestora in camine pentru persoane varstnice nu se pot infaptui decat prin hotarari ale autoritatilor publice teritoriale.

Cavalcada inchiderilor de spitale si blocarea finantarilor demonstreaza ca nu exista un plan si o viziune de reorganizare a sistemului sanitar. Este imoral si condamnabil ca, din motive economice de conjunctura, sa faci reduceri de cheltuieli pe spatele si pe sanatatea populatiei. In loc sa modernizeze spitalele, guvernul le inchide. In loc sa majorezi salariile, guvernul impinge personalul medical la migratiune spre alte tari.

Dr.ing ION CILEA
Presedintele Consiliului Judetean Valcea

Joi, 07 Aprilie 2011 10:00